Hvordan ser en sund menstruationscyklus ud?

Hvordan ser en sund menstruationscyklus ud?

Din menstruationscyklus siger uendeligt meget om dit helbred. Den er en vigtig budbringer fra din krop og dit sind om, hvordan du trives.

Desværre er de færreste af os vokset op med viden om, hvordan en normal og sund cyklus ser ud. Og så kan det jo være svært at spotte, om noget er “off”.

Eksempelvis tror mange kvinder, at menstruationssmerter og kraftige blødninger er normalt og noget, man bare skal lære at leve med. Sådan er det heldigvis ikke.

Jeg vil gerne gøre mit til, at vi kvinder får mulighed for at tage vores power hjem ved at kende vores egen cyklus og forstå de signaler, som kroppen sender i løbet af en cyklus.

Lad os derfor se på, hvad du skal være opmærksom på.

Den sunde cyklus

Følgende er vigtigt at være opmærksom på: 

• hvor længe du bløder

• længden på hele din cyklus

• hvordan menstruationsblodets farve og konsistens er

• hvorvidt du har menstruationssmerter og øvrige symptomer som for eksempel kraftige blødninger, uren hud, brystspændninger, pletblødning, humørsvinginger op til menstruation.

• hvorvidt du har ægløsning

Varigheden:
Kvinders menstruationscyklus varer +/- 28 dage (21-35 dage er normalt)

De fleste kvinder bløder i 4-5 dage, nogle bløder kun 3 dage og nogle op til 7 dage. Det er alt sammen normalt. Bløder du kortere eller længere tid end dette, kan det være tegn på en ubalance.

Den første dag i din cyklus er den dag, du begynder at bløde. Pletblødninger tæller ikke med - og kan i øvrigt være et tegn på, at noget er ude af balance.

Mængden:
Kvinder bløder gennemsnitligt omkring 50 ml (3 spsk.) i løbet af en menstruation.

Over 80 ml betegnes som en kraftig menstruation og under 25 ml som en sparsom menstruation.

Det er normalt at bløde kraftigere de første dage under menstruationen.

Konsistens:

Ideelt er blodet flydende uden større klumper.

Farve:
Menstruationsblod skal have en frisk og klar tranebærrød farve.

Men menstruationsblod kan have mange andre farver. Lige fra mørkebrunt til sort, lys rød, orange og grå. Det betyder alt sammen noget i forhold til kroppens trivsel, og det kommer jeg meget mere ind på i mit online univers Holistisk Fertilitet. Jeg forholder mig naturligvis også til det i mine 1:1 konsultationer.

Ægløsning

Hvorvidt du har ægløsning er naturligvis afgørende for, om du kan blive gravid. Men ikke kun det. For ægløsning er også helt afgørende for, at kroppen danner progesteron. Og progesteron påvirker din sundhed i alt lige fra hjernen, øjnene, huden, fordøjelsen, inflammation, søvn og stresstærskel. Du har ikke nødvendigvis ægløsning blot fordi du har menstruation.

Cyklusgener

Kraftige blødninger, menstruationssmerter og øvrige symptomer som for eksempel hovedpine, brystspændninger, pletblødning, humørsvinginger op til menstruation er tegn fra din krop om, at noget er i ubalance. (Læs dette blogindlæg vedrørende menstruationssmerter.)

Det positive er, at når du finder rodårsagen til dine ubalancer, kan du selv tage handling på dem og slippe af med dine cyklusgener igen.

Når du kender din cyklus, kender du dig selv.

Er du i stand til at tolke din krops signaler og ved, hvordan du skal imødekomme din krops behov for at hjælpe den tilbage i balance, har du taget kraften hjem. Og det er altså en helt fantastisk følelse!

Kvinder har en cyklus i cirka 35 år

Jeg synes virkelig, det er værd at tænke på, at en kvinde har sin menstruationscyklus i cirka 35 år af sit liv.

Hun bløder samlet set cirka 6 år af sit liv og befinder sig ligeledes i cirka 6 år af sit liv i perioden op til menstruation, hvilket er en periode fyldt med gener for cirka 75 pct. af alle danske kvinder.

Rigtig mange kvinder føler sig forkerte, uoplagte og måske endda ulækre under menstruation og op til menstruation. Det er samlet set cirka 12 år af deres liv, at de går rundt og har det skidt. Det er altså virkelig mange år!!!

Ville det ikke være på sin plads at undersøge, hvordan vi kvinder kan få det bedste ud af de 12 år af vores liv? Det synes jeg. Uanset om vi taler om fertilitet eller ej.

Har du brug for hjælp?

Ræk endelig ud, hvis du har spørgsmål eller ønsker hjælp til at tolke din krops signaler.

Jeg er lige her.

Og jeg forholder mig både til, hvordan din krop og dit sind har det. Jeg forholder mig til, hvordan dine hormoner balancerer, om dine reproduktive organer har de rette betingelser i dit bækken sådan rent fysiologisk, biomekanisk og ikke mindst, hvordan du har det mentalt og følelsesmæssigt. Fordi jeg tror på, at det hele hænger sammen som en enhed.

Jeg glæder mig til at guide dig.

Kærlig hilsen

Din cyklus- og fertilitetsvejleder
Trine Fagerskov

Sådan undgår du bakterielle underlivsinfektioner

Kvinders vaginale bakteriemiljø er virkelig smart!

Det er nemlig domineret af mælkesyrebakterier, som er med til at bekæmpe infektioner og holde sygdomme på afstand.

Det er derfor vigtigt, at vi ikke forstyrrer det helt særlige bakteriemiljø og den lave ph-værdi i underlivet, for kommer vi til at gøre det, kan vi risikere at få bakteriel vaginose.

Bakteriel vaginose er en tilstand, hvor den normale og sunde mikroflora af mælkesyrebakterier er erstattet med en dysbiotisk mikrobiota af især anaerobe bakterier.

Forskning har vist, at hver femte danske kvinde ikke har det optimale bakteriemiljø i underlivet. At have et usundt bakteriemiljø i skeden øger risikoen for alvorlige underlivsinfektioner, som kan føre til nedsat fertilitet, graviditetskomplikationer og graviditetstab.

Sådan forebygger du bakteriel vaginose

Et sundt vaginalt miljø er en nøje afbalanceret mikroverden – domineret af mælkesyrebakterier (Lactobacillus-arter), der beskytter mod infektioner og holder sygdomsfremkaldende bakterier i skak.

Her får du mine vigtigste anbefalinger til, hvordan du kan støtte din naturlige mikroflora og forebygge bakteriel vaginose (BV).

🩸 Under menstruation

Undgå at bruge tamponer, især gennem hele blødningsperioden.
Menstruationsblod har en højere pH-værdi (omkring 7) end det naturlige sure miljø i vagina (3,8–4,5), og når blodet holdes inde i en tampon, kan pH stige yderligere og forstyrre bakteriebalancen.

Brug i stedet menstruationskop eller økologiske stofbind af naturlige materialer, der tillader luftcirkulation og ikke indeholder parfume, klor eller pesticidrester.

🚿 Intimhygiejne

• Undgå at skylle vagina indvendigt. Vagina renser sig selv. Skylning (douching) ændrer pH og kan fjerne de gode bakterier.

• Undgå parfumerede produkter, vådservietter og sæbe med høj pH. Hvis du ønsker at vaske dig, så brug kun en mild, parfumefri intimsæbe – og vask kun udvendigt.

• Tør dig forfra og bagud efter toiletbesøg, så tarmbakterier ikke føres frem til vagina.

💋 Efter samleje

Sæd har en basisk pH og kan derfor midlertidigt ændre miljøet i vagina. Det kan være en fordel at rejse sig efter samleje, så overskydende sædvæske kan løbe ud.
Det påvirker ikke fertiliteten – sædcellerne, der skal bruges, når hurtigt frem til livmoderhalsen.

Brug af kondom kan desuden reducere risikoen for tilbagevendende bakteriel vaginose, fordi det beskytter mod kontakt med partnerens bakterier og sæd.

👙 Undertøj og frisk luft

• Brug åndbare materialer som bomuld, bambus, silke eller uld – og undgå syntetiske stoffer.

• Sov gerne uden undertøj, så området kan få luft.

• Undgå at bruge trusseindlæg hele døgnet, medmindre de er genanvendelige og lavet af økologisk bomuld.

• Undgå g-streng eller meget tætsiddende undertøj, da det kan trække bakterier fra endetarmsområdet frem mod vagina og forstyrre den sunde mikroflora.

🌞 Livsstil og indre balance

• Sørg for tilstrækkeligt D-vitamin, da mangel øger risikoen for BV ved at svække slimhindernes immunforsvar.

• Undgå rygning – studier viser, at kvinder der ryger, har 2–3 gange højere risiko for at udvikle bakteriel vaginose.

• Spis for tarmen. En sund tarmflora understøtter et sundt vaginalt miljø. Spis rigeligt med grøntsager, bær og fermenterede fødevarer, drik 2 liter vand dagligt, tyg maden grundigt, spis i ro og vær opmærksom på stressniveauet.

• Pas på med gentagne antibiotikakure, da de kan slå de beskyttende bakterier ihjel og skabe grobund for svamp eller BV. Hvis du skal have antibiotika, kan det være en god idé at supplere med probiotika.

• Overvej probiotika specifikt til vaginal balance – fx Lactobacillus rhamnosus og Lactobacillus crispatus, som kan genoprette mikrofloraen og forebygge BV.

• Vær opmærksom på sexpartnere. Skiftende partnere øger risikoen for BV, og ny forskning viser, at bakteriel vaginose faktisk kan overføres mellem partnere. (Læs mere nedenfor).

Ny forskning: Bakteriel vaginose kan overføres fra mand til kvinde

Et nyt studie fra Australien viser, at bakteriel vaginose (BV) kan overføres fra mand til kvinde under sex.

Studiet er offentliggjort i The New England Journal of Medicine og har overrasket forskere verden over.

Da bakteriel vaginose relaterede bakterier kan overføres mellem partnere, undersøgte forskerne, om behandling af mandlige partnere kunne reducere risikoen for at kvinder fik det igen.

Resultatet af undersøgelsen viste, at:

• 63 pct. af kvinderne i kontrolgruppen fik BV igen inden for 12 uger.

• Kun 35 pct. af kvinderne i den gruppe, hvor partneren også blev behandlet, fik BV igen.

Det vil altså sige, at behandling af mandlige partnere næsten halverede kvindernes risiko for at få BV igen.

Forskernes nye fund peger på, at en mere effektiv behandling end den nuværende kan være, at:

• Behandle både kvinden og hendes mandlige partner med antibiotika

• Anvende antibiotikacreme på mandens penis for at reducere risikoen for tilbagefald

• Øge opmærksomheden på BV som en mulig kønssygdom og dermed inkludere den i kønssygdomstests

Den nye forskning kan altså revolutionere den måde, vi forholder os til BV på, og kan måske endda mindske antallet af kvinder, der lider i stilhed, fordi de får bakteriel vaginose igen og igen uden at forstå hvorfor. Dermed vil færre kvinder opleve fertilitetsproblemer og graviditetstab.

Symptomer på bakteriel vaginose

Symptomer på bakterielle infektioner i vagina er:

• øget udflåd

• dårlig lugt

• sommer tider også kløe eller svien - men ikke altid.

Svampeinfektioner klør som regel mere end vaginoser men giver færre lugtgener.

Bemærk desuden, at bakteriel vaginose også kan være helt uden symtomer og gener - ligesom klamydiainfektioner. Så du kan desværre gå rundt med en uønsket tilstand i underlivet helt uden at vide det. Hele 50-75 pct. af kvinder med bakteriel vaginose har ingen symptomer!

📚 Udvalgt forskning om bakteriel vaginose og forebyggelse

1. Brotman RM et al. Association between cigarette smoking and the vaginal microbiota. mBio. 2014;5(1):e01039-13. [PMCID: PMC4161850]

2. Hellberg D, Nilsson S, Mårdh PA. Bacterial vaginosis and smoking. Int J STD AIDS. 1999;10(9):609–612. [PMID: 10997505]

3. Hickey RJ et al. Lactobacillus species and vaginal health. Appl Environ Microbiol. 2015;81(17):6269–6279.

4. Tamarelle J et al. The vaginal microbiota and its association with human health: an integrative view. Front Public Health. 2019;7:376.

5. Mitchell C et al. Vitamin D and the vaginal microbiome. J Steroid Biochem Mol Biol. 2021;211:105899.

6. Bradshaw CS et al. Treatment of male partners to prevent recurrent bacterial vaginosis. N Engl J Med. 2023;388(3):207–217.

Laboratorietest af det vaginale mikrobiom

Hvis du oplever symptomer som udflåd, lugt, kløe eller gentagne infektioner – eller blot ønsker at få vished om, om din bakterieflora er i balance – findes der nu en avanceret laboratorietest, der kan kortlægge dit vaginale mikrobiom.

Testen analyserer både de gode bakterier (Lactobacillus-arter, der beskytter mod infektion) og de ubalanserede bakterier (anaerobe arter som Gardnerella, Atopobium og Prevotella), samt eventuel tilstedeværelse af svamp eller patogene mikroorganismer.
Resultatet giver et detaljeret billede af miljøet i din vagina – en slags bakterieprofil, der kan afsløre, om der er begyndende eller vedvarende ubalance.

Da tolkningen af testen kræver faglig indsigt i hormoner, immunforsvar, mikrobiom og livsstil, kan den kun bestilles gennem mig i forbindelse med en konsultation.
På den måde sikrer jeg, at du får:

• en grundig vurdering af, om testen er relevant for dig,

• en professionel tolkning af resultaterne, og

• en personlig plan for, hvordan eventuelle ubalancer kan rettes op – fx via kost, livsstil, tilskud og målrettet støtte til slimhinder og mikrobiom.

Nogle kvinder oplever samtidig andre ubalancer i kroppen - fx. fordøjelsesproblematikker, PMS, kraftige blødninger, udeblevne menstruationer, uregelmæssige cyklusser, uønsket barnløshed, gentagne graviditetstab osv. Sådanne problematikker kræver som oftest en mere omfattende udredning.

Derfor tilbyder jeg også længere forløb, hvor du får mulighed for at tilkøbe flere avancerede laboratorietests, så vi kan arbejde mere helhedsorienteret med din kvindekrop.

Afhængigt af dine symptomer og mål kan vi fx supplere med:
• DUTCH-testen – for en dybdegående kortlægning af dine hormoner og stressrespons
• GI MAP + Zonulin – som giver indblik i tarmflora, fordøjelse, immunfunktion og tarmintegritet
• Vaginal Microbiome-testen – for at forstå den lokale bakterieflora i underlivet
• DNA-tests – som viser genetiske variationer, der kan påvirke alt fra methylering og afgiftning til hormonbalance og fertilitet

Formålet er altid at forstå helheden – hvordan hormoner, tarm, genetik og mikrobiom påvirker hinanden – og at skabe en målrettet plan, der bringer din krop tilbage i balance.

Du kan læse mere om vaginaltesten – og se et eksempel på et testsvar – klikke her.

📩 Ønsker du at bestille vaginaltesten eller høre mere om andre tests eller mine forløb, er du velkommen til at kontakte mig på kontakt@trinefagerskov.dk

📚 Udvalgt forskning om det vaginale mikrobiom og laboratorietests

1. Fettweis JM et al. The vaginal microbiome and preterm birth. Nat Med. 2019;25:1012–1021.

2. Ravel J et al. Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108(Suppl 1):4680–4687.

3. Ceccarani C et al. Dysbiotic vaginal microbiome in bacterial vaginosis and aerobic vaginitis. Front Cell Infect Microbiol. 2019;9:354.

Hvordan er din livmoder placeret i dit bækken?

Din livmoders position i bækkenet har en betydning for din fertilitet og for, hvorvidt du oplever smerter og gener i forbindelse med din menstruation eller ej.

Det mente mayaindianerne i Centralamerika i hvert fald. De arbejdede med massageteknikker, som skulle hjælpe livmoderen tilbage i den rette position, hvis den var eksempelvis bagoverbøjet. Det gjorde de for at fremme kvinders fertilitet, sundhed og velvære.

Disse massageteknikker arbejder man videre med i dag i USA inden for henholdsvis Mercier Therapy og The Arvigo Techniques of The Maya Abdominal Therapy.

Bagoverbøjet livmoder kan skabe problemer

Man mener, at hvis livmoderen eksempelvis er bagoverbøjet, så kan den have svært ved at krænge hele livmoderslimhinden ud under menstruation. Og fordi et æg typisk sætter sig fast der, hvor livmoderslimhinden er tykkest, kan ægget hos disse kvinder risikere at sætte sig fast i noget gammel livmoderslimhinde, som ikke indeholder næring nok, hvorfor ægget kan risikere at gå til grunde.

Man formoder, at cirka 20 pct. af alle kvinder har en bagoverbøjet livmoder. Dette er tyske tal - så det kan tænkes, at tallet er nogenlunde det samme i Danmark.

Kvinder med en bagoverbøjet livmoder vil typisk bløde brunt blod i nogle dage i starten af deres menstruation. De vil typisk også føle sig oppustede og forstoppede lige inden menstruation samt have diarré under menstruation. De kan have smerter i lænden og føle sig trætte og utilpasse i forbindelse med deres menstruation.

Årsager til fejlposition af de indre organer

I ovennævnte terapiformer arbejder man ikke kun med livmoderens position - men med alle de indre organer i maveregionen. For er de ikke placeret korrekt, kan de ikke fungere optimalt. Årsagen til fejlplacering af de indre organer kan være:

- Skade på korsbenet eller halebenet fra et fald, bilulykker osv

- Svækkede ligamenter på grund af overdreven strækning under graviditet og fødsel

- Træning med høj intensitet, løb på cementoverflader, aerobic o.lign.

- Løft af tunge genstande før eller under menstruation og for hurtigt efter fødsel

- Tid og tyngdekraft

- Tidligere operationer

- Svage bækkenbundsmuskler

- Kronisk muskelspasme omkring korsryggen og sacrum

- Følelsesmæssigt forsvar

Kilde: arvigotherapy.com

Disse terapiformer er ikke underbygget af videnskabelig dokumentation. Men jeg tænker, at det giver virkelig god mening. Og jeg har erfaring med bagoverbøjet livmoder og fertilitetsproblemer - både hos mig selv og hos kvinder på mine yogahold.

Sund kropsholdning og korrekt træning

Jeg tror på, at vi med en sund kropsholdning og den rette træning kan hjælpe livmoderen og øvrige indre organer tilbage på deres rette plads i bækkenet. Ikke mindst tænker jeg, at den indre kernemuskulatur skal trænes stærk og elastisk for at sikre, at organerne forbliver på deres rette plads.

Dette kan vi blandt andet gøre med Mojzisova-metoden og den form for yoga og funktionel træning, som jeg underviser i på mine yogahold og i mine online kurser Holistisk Fertilitet og Smertefri Kvindekrop.

BEMÆRK:
Introtilbud UDLØBER på begge online kurser
den 13. maj kl. 12.